困擾周杰倫的"不死的癌癥",真的會導致人癱瘓嗎?年輕人要注意了!

                          2021年07月05日
                          有一種疾病,被稱為“不死的癌癥”。
                          它專盯青壯年群體,男女發病比例約為3:1,影響他們的骨骼大梁(脊柱及髖關節)。
                          有時候還很狡猾,這個疾病還會盯上眼睛,引起眼睛出現病變,轉移患者和醫生的注意力,容易出現疾病的誤診和漏診。
                          很多我們認識的人都被它盯上過,比如周杰倫、演員張嘉譯等。
                          這個“不死的癌癥”就是臭名昭著的強直性脊柱炎。
                          看到這個疾病名稱,特別是“脊柱”兩個字,絕大多數人可能會理解成頸椎病或者腰病。
                          但其實強直性脊柱炎和頸椎病、腰椎間盤突出等這些疾病完全不同。
                          今天就好好科普一下,年輕朋友們要引起警惕了。
                          強直性脊柱炎為什么被稱為“不死的癌癥”?
                          頸椎病或者腰病,則是椎間盤或者椎體出現了病變而引起的,而強直性脊柱炎屬慢性炎癥性全身性疾病,也就是說和全身的免疫系統密切相關,是一種免疫系統方面的疾病,所以和頸椎病及腰病完全不同。
                          由于強直性脊柱炎還具有家族聚集性,患者的一級親屬(父母、子女、兄弟姐妹)患病發病率可達31.3%。
                          因此具有家屬聚集性的年輕人,他的免疫力相對比較強,容易使機體出現免疫反應,因而容易出現強直性脊柱炎。
                          強直性脊柱炎一旦確診,則需進行正規治療,雖然無法痊愈,但可以將病情控制在早期階段。
                          如任由強直性脊柱炎發展至晚期,將會出現嚴重的并發癥,雖然不至于癱瘓,卻也叫人“生不如死”。
                          強直性脊柱炎有哪些癥狀?
                          強直性脊柱炎最常見的癥狀為腰背部或者骶髂部疼痛,有些還伴有晨僵,半夜痛醒,翻身困難,活動后癥狀減輕。
                          重癥患者可能會出現發熱、貧血或其他器官損傷的癥狀,而如果反復發作可能導致視力障礙。
                          強直性脊柱炎的髖關節受累者表現為髖部疼痛,站立、行走或者持重時疼痛加重。隨病情的進展,髖部可呈屈曲攣縮,臀部、大腿或者小腿逐漸萎縮。
                          因此,當出現腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,很有可能是強直性脊柱炎,但是這些癥狀不足以診斷疾病,需要輔助檢查進一步確診,常用以下幾種方法:X線檢查CT檢查、骶髂關節MRI、化驗檢查。
                          晚期癥狀包括:
                          1、脊柱嚴重強直,嚴重的脊柱畸形;
                          2、關節嚴重畸形,這些晚期癥狀將使患者的脊柱或(和)髖關節功能喪失而致殘,最終嚴重影響患者的生活質量。
                          遺憾的是,強直性脊柱炎沒有有效的預防方法,如果出現上文提到的癥狀,請盡快到免疫風濕科做詳細檢查。
                          如何治療及預防?
                          強直性脊柱炎一旦確診,需進行綜合治療,包括康復鍛煉治療、理療、健康宣教、藥物治療,甚至需要手術治療。
                          1、康復鍛煉治療
                          首先要保持正確的立、坐、臥姿,建議睡硬板床,使用低枕,不要參加劇烈運動。
                          針對強直性脊柱炎受累的部位,對其進行針對性的鍛煉,包括脊柱、胸廓、髖關節等部位,比如:
                          可以在早晨醒來時進行床上伸展運動,面朝天仰臥,先將雙臂上伸過頭,然后向腳趾方向伸展,伸展后放松;再伸展雙腳,可反復多次進行,這樣可以鍛煉脊柱。
                          也可以進行膝胸運動,也是面朝天仰臥,彎曲膝關節,慢慢向胸部方向靠近,最后雙手抱膝拉向胸前。另一膝同樣做上述運動。
                          雙膝各重復23次,再做雙手抱單膝運動23次,最后做雙手抱雙膝運動23次直至僵硬消失為止,這樣可以有效鍛煉髖關節。
                          2、健康教育
                          知己知彼,方可百戰不殆,對于強直性脊柱炎也是如此。通過各種渠道,如病友會交流,網絡科普文章、各種網絡科普段視頻等,可以更多地了解這個疾病,包括各種治療方法,有助于指導患者正確、規律、持續地進行鍛煉和康復訓練,并能提高治療疾病的信心。
                          3、藥物治療
                          藥物治療的作用在于控制癥狀、減輕炎癥反應、避免出現晚期并發癥。包括非甾體類抗炎藥抗風濕藥物、激素類藥物,以及抗腫瘤壞死因子α拮抗劑等,需要指出的是,這些藥物的使用必須要在專業醫師的指導之下進行,并根據患者的個體情況選擇最佳的治療藥物。
                          4、手術治療
                          這是針對晚期癥狀而不得已采取的終極治療手段,對于脊柱嚴重強直患者,可行脊柱矯形手術,關節嚴重畸形者采取關節置換術。
                          本文專家:敖榮廣,上海市浦東醫院骨科副主任醫師
                          來源:科普中國公眾號
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